0次浏览 发布时间:2025-04-09 14:17:00
极目新闻通讯员 王敏 张全录
多年咳嗽久治不愈,且多在春秋季发作,这让62岁的罗婆婆痛苦不已。4月8日,在武汉市肺科医院肺功能室,罗婆婆用力呼气一秒钟,就让病魔现出了原形,确诊患上的是不典型哮喘。医生说,这种寻找病魔的方法正是支气管激发试验。
一名患者正在接受支气管激发试验
武汉市肺科医院呼吸一病区医生王郡介绍,罗婆婆自述咳嗽多年,上周又出现咳嗽症状。从她的CT片上看,右肺及左肺上叶有些许肺炎的表现,此前的肺功能检查结果也提示,她还有轻度阻塞性肺通气功能障碍。
综合分析后,王郡认为除了肺炎外,老人应该还患有不典型哮喘,但需要做气管激发试验来验证。
据了解,支气管激发试验是以某种化学、物理或生物的刺激,激发气道的收缩反应,使支气管平滑肌收缩,再行肺功能检查,从而用于测定气道高反应性(AHR)的一种方法。
王郡介绍,支气管激发试验的原理很简单,先测定患者正常状态下,深呼吸后的第一秒的呼气量(FEV1),然后,让患者吸入激发剂后,再测第一秒呼出的气体量。这个量下降得越大,说明患者在接受刺激后,气道、支气管对气体的阻碍越大。阻碍达到一定比例,要考虑哮喘等疾病。
因为气道反应性增高是支气管哮喘的重要特征之一,是气道炎症的间接反映,同时也反映了气道阻塞的可变性。所以,这一试验的结果,对诊断哮喘等相关疾病具有重要判断价值。
当天,罗婆婆按照医生的指导接受了支气管激发试验,试验结果显示:FEV1较基础值下降20.6%,呈阳性,罗婆婆被确诊为不典型哮喘。找到病根后,老人需接受肺炎和哮喘的治疗。
王郡提醒:因为试验过程中,需要吸入刺激药物,主动人为地引起气道收缩制剂,对患者呼吸会造成短暂影响。所以,对激发剂过敏者、基础通气功能严重损害者、近期内有心梗,或正在使用拟副交感神经药物、严重高血压、脑血管意外、甲状腺功能亢进症者、哮喘发作加重期者等,要谨慎选择。
(来源:极目新闻)
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